ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА
Просим произвести государственную регистрацию заключения брака. Подтверждаем взаимное добровольное согласие на заключение брака и отсутствие обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в критериях, а так же подтверждаем то, что ознакомлены с правилами заключения брака.
Сообщаю о себе следующие данные:
Имя: Naomi
Фамилия: Exuberante
Дата рождения: 29/08/1998
Идентификационный код: 2022991
Документ удостоверяющий личность: клик
Хочу заключить брак с: Schwaaz Exuberante
Выберите услугу Мэрии для заключения брака: Дополнительное сопровождение после церемонии регистрации брака.
Укажите корректировки, которые бы хотели внести/убрать в данную Услугу (услуги): -
Док-ва оплаты услуг за государственную регистрацию заключения брака : Квитанция об оплате
Семейное положение до вступления в брак (нужное подчеркните):
- в браке не состояла
- разведен(а)
Документ подтверждающий прекращение предыдущего брака: -
Государственную регистрацию заключения брака прошу назначить на:
"2/1/2020 в 14 часов 00 минут"
Прошу после заключения брака присвоить мне фамилию: Exuberante
Контактный телефон: 67
Альтернативное средство связи: VK
Подпись: Naomka
Дата заявления: 30.12.2019